こんにちは！「ローカログ」世田谷エリア担当ライターのすーちゃんです。今日は皆さんの胃の健康を守るために、世田谷区でのピロリ菌検査について詳しくお伝えします。最近、胃の調子が悪かったり、なんとなく胸焼けがするなぁという方、もしかしたらピロリ菌が原因かもしれませんよ。ピロリ菌検査は胃がん予防の第一歩になるんです。さっそく、世田谷区で受けられるピロリ菌検査について、ボクが徹底調査してきました！
ピロリ菌って何？なぜ検査が必要なの？
まずは基本中の基本、ピロリ菌について簡単におさらいしておきましょう。ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）は、胃の粘膜に住み着く細菌で、らせん形をしています。このピロリ菌、実はとっても厄介な存在なんです。
ピロリ菌が胃の中にいると、慢性的に胃に炎症を起こし続けます。その結果、胃粘膜の防御機能が弱まり、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、さらには胃がんのリスクを高めてしまうんです。特に40歳以上の方に多く見られ、戦後の衛生状態が良くなかった時代に育った世代に感染率が高いと言われています。
最近の研究では、ピロリ菌は胃がんだけでなく、じんましんやリウマチ、さらには狭心症の原因になる可能性も指摘されているんですよ。だからこそ、早めに検査して、もし感染していたら除菌治療を受けることが大切なんです。
世田谷区で受けられるピロリ菌検査の種類
世田谷区内の医療機関では、様々な方法でピロリ菌検査を受けることができます。検査方法によって特徴が異なるので、自分に合った方法を選ぶといいでしょう。
内視鏡検査（胃カメラ）を使う方法
最も確実な検査方法は、胃カメラ（内視鏡検査）を使った検査です。胃の組織を直接採取して調べるので、精度が高いんですよ。世田谷区内のクリニックでは、主に以下の方法が行われています。
- 迅速ウレアーゼ試験：ピロリ菌が出すウレアーゼという酵素の活性を利用した検査。胃から採取した組織を特殊な試薬に入れ、色の変化で判定します。結果は30分～2時間程度で分かります。
- 鏡検法：採取した胃粘膜を顕微鏡で観察し、ピロリ菌の有無を直接確認します。
- 培養法：採取した組織を培養し、ピロリ菌が増えるかどうかを調べます。結果が出るまで5～7日かかります。
胃カメラ検査は少し緊張するかもしれませんが、世田谷区内には内視鏡専門医が在籍するクリニックが多く、安心して受けられる環境が整っています。また、保険診療で除菌治療を受けるためには、胃カメラ検査による確定診断が必要なケースが多いので覚えておきましょう。
内視鏡を使わない検査方法
胃カメラを使わない検査方法もあります。これらは「非侵襲的検査」と呼ばれ、体への負担が少ないのが特徴です。
- 尿素呼気試験（UBT）：13C-尿素という検査薬を飲み、呼気中の13C-二酸化炭素の増加を測定する方法。精度が高く、簡便な検査法です。
- 便中ピロリ菌抗原検査：便の中にピロリ菌の抗原が含まれているかを調べる検査です。
- 血清抗体検査：血液中のピロリ菌に対する抗体の有無を調べる検査です。
- 尿中抗体検査：尿中のピロリ菌に対する抗体を調べる検査です。
これらの検査は体への負担が少なく、短時間で済むのがメリットです。ただし、胃カメラほどの精度はないため、複数の検査を組み合わせて診断することもあります。
世田谷区の胃がんリスク（ABC）検査について
世田谷区では、平成28年度から「胃がんリスク（ABC）検査」を実施しています。これは胃がんのリスク因子とされる「ピロリ菌」の感染有無と「胃粘膜の萎縮」の程度を血液検査で調べるものです。
ABC検査では、ヘリコバクター・ピロリ菌抗体検査とペプシノゲン検査の2つを組み合わせて、将来胃がんになりやすいかどうかをA～Dの4群で判定します。判定結果に応じて、定期検診や精密検査、除菌治療などの対応が行われます。
世田谷区では、当年度で40・45・50・60・70歳になる区民を対象に、この検査を無料で実施しています。ただし、この区の検査を受けられるのは生涯で1回限りなので、対象年齢になったら忘れずに受けることをおすすめします。
ピロリ菌が見つかったら？除菌治療の流れ
検査の結果、ピロリ菌が見つかった場合は、除菌治療を受けることをおすすめします。世田谷区内のクリニックでは、以下のような流れで除菌治療が行われています。
一次除菌（保険診療）
まずは一次除菌として、2種類の抗生物質と胃酸を抑える薬（プロトンポンプ阻害剤）を1日2回、7日間服用します。この治療で約70～80％の方が除菌に成功すると言われています。最近では3種類の薬がシート状になっていて、飲みやすくなっているんですよ。
除菌判定
一次除菌から2～3ヶ月後に、除菌が成功したかどうかの判定検査を行います。尿素呼気試験や便中ピロリ菌抗原検査などが用いられます。
二次除菌（保険診療）
一次除菌で失敗した場合は、抗生物質を変更して再度7日間の服用を行います。二次除菌までの成功率は95％以上と言われています。ただし、薬を飲み忘れると成功率が大幅に下がるので、処方された薬は必ず指示通りに服用しましょう。
なお、二次除菌でも失敗した場合は、三次除菌という選択肢もありますが、これは自費診療になることが多いので注意が必要です。
世田谷区内のピロリ菌検査実施医療機関
世田谷区内には、ピロリ菌検査を実施している医療機関がたくさんあります。区が実施する胃がんリスク（ABC）検査の協力医療機関もあるので、お近くのクリニックを探してみてください。
特に内視鏡検査（胃カメラ）と同時にピロリ菌検査を受けられるクリニックが多く、一度の検査で胃の状態とピロリ菌感染の有無を確認できるのでおすすめです。中には土曜日や日曜日も検査可能な医療機関もありますよ。
また、特定健診と同時に受けると採血が1度で済むので、効率的に検査を受けることができます。
ピロリ菌検査を受けるべき人は？
次のような方は、ピロリ菌検査を受けることをおすすめします。
- 胃のむかつきや胸焼けが続く方
- 胃薬を飲んでも胃の症状が改善しない方
- ピロリ菌陽性の家族がいる方
- 健診でピロリ菌感染を指摘された方
- 40歳以上の方（特に戦後生まれの世代）
また、ご両親がピロリ菌検査で陽性だった方も、検査を受けることをおすすめします。ピロリ菌は主に幼少期に家族間で感染することが多いからです。
まとめ：早めの検査と除菌で胃の健康を守ろう！
ピロリ菌検査は、胃がん予防の第一歩です。世田谷区では様々な医療機関で検査を受けることができ、区の事業として無料で受けられる機会もあります。
若いうちに除菌をしておくことで、消化器の不調になりにくく、胃がんや胃潰瘍、十二指腸潰瘍になるリスクを下げることができます。気になる症状がある方は、ぜひ一度検査を受けてみてはいかがでしょうか？
ボクも50歳になったので、この記事を書きながら「そういえば自分も検査受けたことないな」と思いました。思い立ったが吉日！近いうちに検査を受けてみようと思います。皆さんも、胃の健康を守るために、ぜひピロリ菌検査を検討してみてくださいね。
「健康とは、単に病気でないとか、弱っていないということではなく、肉体的にも、精神的にも、そして社会的にも、すべてが満たされた状態にあることをいう。」- 世界保健機関（WHO）
今日も最後まで読んでいただき、ありがとうございました。皆さんの胃の健康が守られますように！
