こんにちは！『ローカログ』世田谷エリア担当ライターのすーちゃんです。今日は世田谷区でミレーナを検討している皆さんに向けて、ボクが調べた情報をお届けしたいと思います。
最近、避妊や月経困難症の治療法として注目を集めているミレーナ。でも実際のところ、どんなものなのか詳しく知らない方も多いのではないでしょうか？ボク自身も娘たちのことを考えると、こうした女性の健康に関する情報はしっかり把握しておきたいと思っています。
ミレーナって一体何なの？基本的な仕組みを知ろう
ミレーナは、子宮内に挿入するT字型の小さな器具のことです。サイズは約3センチほどで、黄体ホルモン（レボノルゲストレル）を継続的に放出する仕組みになっています。この黄体ホルモンが子宮内膜の増殖を抑えることで、様々な効果を発揮するんですね。
一度挿入すれば最大5年間効果が持続するのが大きな特徴です。ピルのように毎日服用する必要がないため、飲み忘れの心配もありません。妊娠を希望する場合は取り外すことで、挿入前の状態に戻ることができます。
ミレーナの主な効果とメリット
高い避妊効果が期待できる
ミレーナの避妊効果は非常に高く、1年間に妊娠する確率は約500人に1人（0.2%）とされています。これはコンドームの2%、低用量ピルの0.3%と比較しても最も低い数値なんです。
避妊のメカニズムとしては、子宮内膜を薄くするだけでなく、子宮の入り口の粘液を変化させて精子の通過を困難にします。そのため、受精卵の着床や精子の侵入を効果的に防ぐことができるのです。
月経困難症や過多月経の改善
ミレーナは避妊目的だけでなく、月経に関する悩みの改善にも効果を発揮します。月経痛が軽減されたり、出血量が大幅に減少したりする効果が期待できます。
挿入後3～6ヶ月ほどで徐々に月経が軽くなり、中には月経が来なくなる方もいらっしゃいます。日常生活に支障をきたすほどの月経過多でお悩みの方には、特に有効な治療法といえるでしょう。
世田谷区でミレーナを受ける際の費用について
世田谷区でミレーナを検討している皆さんが気になるのは、やはり費用の問題ですよね。ミレーナの費用は、使用目的によって保険適用の有無が変わってきます。
避妊目的でミレーナを使用する場合は自費診療となり、世田谷区内のクリニックでは44,000円程度の費用がかかることが多いようです。一方、月経困難症や過多月経の治療目的であれば、保険適用となる場合があります。
在庫に限りがあるクリニックも多いため、事前に電話で予約を取ることをおすすめします。特に世田谷区は人口も多く、需要が高いエリアですからね。
ミレーナ挿入の流れと注意点
挿入前の検査と準備
ミレーナの挿入前には、いくつかの検査が必要になります。性感染症（淋菌、クラミジア）の検査、子宮頸がん検診、超音波検査などを実施し、必要に応じて子宮体がん検診も行われます。
検査結果が揃うまでに約2週間かかるため、その後の月経5～7日目に再度受診することになります。この時期が選ばれるのは、月経血が減ってきて妊娠している可能性が低く、子宮内膜もあまり増殖していないためです。
実際の挿入手順
挿入は内診台で行われ、順調に進めば5～10分程度で完了します。まず腟内を消毒し、子宮の入り口を器具で挟んで軽く牽引します。この際、軽度な疼痛や違和感を感じることがあります。
子宮ゾンデを使って子宮頸管と子宮内腔の長さや屈曲の程度を確認し、必要に応じて頸管を拡張します。その後、ミレーナを挿入し、抜去糸を適切な長さで切断して完了です。
挿入後の定期検診スケジュール
ミレーナを挿入した後は、定期的な検診が欠かせません。世田谷区内のクリニックでは、一般的に以下のスケジュールで検診が行われています。
- 挿入から1ヶ月後
- 3ヶ月後
- 6ヶ月後
- 1年後
- その後は年1回
検診では内診や超音波検査を行い、ミレーナの位置や不正出血の程度、子宮内膜炎の有無などを確認します。世田谷区の子宮頸がん検診と同時に受けることも可能なので、効率的に健康管理ができますね。
知っておきたい副作用とリスク
一般的な副作用
ミレーナ挿入後によく見られる副作用として、経血が出る日数の延長、不正出血、月経周期の変化、腹痛などがあります。装着後の数日から3週間ほどは、軽度の出血や腹痛、腰痛、おりものの増加などの症状が出やすくなります。
また、装着後3～6ヶ月の間に月経時期以外の少量出血が起こることも珍しくありません。これらの症状は時間とともに治まることがほとんどなので、過度に心配する必要はありません。
重篤な副作用について
稀ではありますが、重篤な副作用として骨盤炎症性疾患、異所性妊娠（子宮外妊娠）、子宮穿孔（ミレーナが子宮壁に入り込んでしまう）などが挙げられます。高熱、下腹部痛、大量出血などの症状が見られた場合は、すぐに医療機関を受診することが大切です。
ミレーナとピルの比較
避妊方法として、ミレーナとピルのどちらを選ぶか迷っている方も多いでしょう。それぞれの特徴を比較してみましょう。
ミレーナは子宮にのみ影響を与え、卵巣の機能を保ちながら排卵も行います。喫煙や他の服薬に左右されず使用でき、一回挿入すれば約5年間の避妊効果が維持できます。副作用も比較的少ないのが特徴です。
一方、ピルは全身に影響を及ぼし、排卵が停止します。喫煙や服薬の影響で使用できない場合があり、毎日服用しなければなりません。また、血栓症のリスクも伴います。
ミレーナがおすすめな方
世田谷区でミレーナを検討している皆さんの中で、特におすすめしたいのは以下のような方々です。
ピルの服用ができない方や忘れてしまいやすい方には、ミレーナは非常に有効な選択肢です。また、月経量が多く日常生活に支障をきたしている方、月経困難症の緩和を希望される方にもおすすめできます。
現在妊娠を希望されていない方で確実な避妊を求める方、40歳以上の方、愛煙家、高血圧、肥満、血栓症リスクのある方など、従来の低用量ピルが使いづらい方にも適しています。
抜去と交換について
ミレーナの有効期間は5年間とされているため、装着後5年目の検診の際に抜去糸を牽引してミレーナを抜去します。抜去時は挿入時と異なり、ほとんど痛みがないのが一般的です。
ミレーナの使用を継続したい方には、抜去と同時に新しいミレーナを挿入することも可能です。長年入れたままにしておくと抜去が困難になったり、子宮内感染の原因になったりするため、適切な時期での交換が重要です。
世田谷区でミレーナを受ける際のポイント
世田谷区でミレーナを検討している皆さんに、ボクからいくつかアドバイスをさせていただきますね。まず、クリニック選びでは経験豊富な医師がいるかどうかを確認することが大切です。
出産経験がない方や帝王切開後の方でも挿入は可能ですが、前処置が必要な場合や挿入が困難な場合があります。万が一、挿入ができなかった場合や挿入後に脱出してしまった場合でも費用はかかってしまうため、事前にしっかりと説明を受けることをおすすめします。
また、挿入後に何らかの症状が出た場合は、放置せずにすぐにクリニックに相談することが重要です。世田谷区内には信頼できるクリニックが多数ありますから、安心して相談してくださいね。
まとめ
世田谷区でミレーナを検討している皆さんにとって、この情報が少しでもお役に立てれば嬉しいです。ミレーナは高い避妊効果と月経困難症の改善効果を併せ持つ、非常に有効な治療法です。
ただし、個人の体質や状況によって適応が異なるため、必ず専門医と十分に相談してから決断することが大切です。思い立ったが吉日とはいえ、しっかりと情報収集をして納得のいく選択をしてくださいね♪
「知識は力なり」- フランシス・ベーコン
正しい知識を持つことで、皆さんがより良い選択ができることを願っています。健康で充実した毎日を送ってくださいね！
