こんにちは！『ローカログ』世田谷エリア担当ライターのすーちゃんです。今日は世田谷区でジスキネジア治療を検討されている皆さんに、とても大切な情報をお届けしたいと思います。
ジスキネジアという言葉を初めて聞く方もいらっしゃるかもしれませんね。でも実は、この症状で悩んでいる方は意外と多いんです。特に高齢の方や、長期間お薬を服用されている方に見られることが多い症状なんですよ。
ジスキネジアって一体どんな症状なの？
ジスキネジアは、簡単に言うと自分の意思とは関係なく体が勝手に動いてしまう症状のことです。舞踏様運動やアテトーゼ様運動と呼ばれる不随意運動が、顔面、口部、体幹、四肢に現れるのが特徴なんです。
特に口の周りに症状が出ることが多くて、舌を突き出したり、なめずりをしたり、舌鼓を打ったり、口唇をすぼめたりする動作が繰り返し起こります。また、しかめ面や瞬目を繰り返す、額にしわを寄せる、チック運動なども見られることがあります。
体幹や四肢に現れるジスキネジアでは、時としてジストニアという症状も混在することが多いんです。睡眠時には症状が消失するのも特徴の一つですね。
どうしてジスキネジアが起こるの？原因を知ろう
ジスキネジアの原因として最も多いのは、向精神薬の長期投与です。特にドパミン受容体ブロッカー機序を有する向精神薬を2～3カ月以上服用した患者さんの10～35％に生じるとされています。
でも向精神薬だけが原因ではありません。抗うつ薬、セロトニン再取り込み阻害薬、モノアミン酸化酵素抑制薬、制吐薬、抗てんかん薬など、幅広い薬剤での報告もあるんです。薬剤の開始、増量、そして時として減量や中止によってもジスキネジアが引き起こされることがあります。
患者さん側のリスク要因としては、以下のようなものが挙げられます：
- 加齢
- アルコール乱用・依存歴
- 女性
- てんかんの既往
オーラルジスキネジアという特別な症状
高齢者に多く見られる症状として、オーラルジスキネジアというものがあります。これは無意識に口や顎を動かしたり、舌で口唇を舐めまわすなどの反復性の不随意運動のことです。
入れ歯を外した状態で症状が多く見られるのが特徴で、睡眠時には消失します。重度になると歯を擦り減らしたり、舌や頬を噛んだり、正しく発音ができなくなったり、食物を飲み込みにくくなることもあります。
世田谷区でジスキネジア治療を受けられる医療機関
世田谷区でジスキネジア治療を検討している皆さんに朗報です！区内には専門的な治療を受けられる医療機関があるんですよ。
松沢病院の脳神経外科
世田谷区上北沢にある松沢病院では、ボトックス注射治療を含む不随意運動症の診断・治療を行っています。遅発性ジストニア、痙性斜頚、眼瞼けいれん、顔面けいれん、成人の上肢痙縮・下肢痙縮、原発性腋窩多汗症など、幅広い症状に対応しているんです。
特に注目すべきは、安全かつ正確な施注ができるように、筋電図および超音波検査を併用してボトックス注射を行っていることです。これにより、より効果的で安全な治療が期待できますね。
また、パーキンソン病・ジストニアに加えて脳血管障害の後遺症や痙縮、振戦・痙性斜頸・舞踏運動・ミオクローヌスなどの不随意運動症の診断・治療も行っています。
神津内科クリニック
三軒茶屋にある神津内科クリニックでも、ジストニア・ジスキネジアの治療実績があります。晩発性ジストニア・ジスキネジアに対するSulpirideの有効性についての研究発表もされており、専門的な知識と経験を持った医師による治療が受けられます。
診断のポイントと検査について
ジスキネジアの診断で最も重要なのは、不随意運動が生じる前の薬剤服用歴を正確に把握することです。現在服用中の薬剤だけでなく、症状発症前に服用していた薬剤の種類と用量についても詳しく調べる必要があります。
神経画像検査や検体検査での特異的所見はありませんが、他の疾患による不随意運動との鑑別が重要になります。アカシジアやジストニアによる眼球偏位、高齢者に生じる口唇ジスキネジアなどとの区別が必要です。
治療法と対処法について
ジスキネジアの治療法は症状の程度や原因によって異なりますが、主な治療選択肢には以下のようなものがあります。
薬物療法
原因となっている薬剤の調整や、症状を抑える薬剤の使用が検討されます。ただし、薬剤の中止や変更は必ず医師の指導のもとで行う必要があります。
ボトックス注射治療
特に局所的な症状に対しては、ボトックス注射が非常に効果的です。世田谷区内でも松沢病院で専門的な治療を受けることができます。
生活上の工夫
オーラルジスキネジアの場合、口を大きく開けて会話をしたり、食物を咀嚼することで不随意運動が軽減することがあります。日常生活の中でできる対処法も大切ですね。
早期受診の大切さ
ジスキネジアは放置すると症状が進行し、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。歯科治療や義歯の製作・使用が困難になったり、発音や嚥下に問題が生じることもあります。
症状に気づいたら、早めに神経内科や脳神経外科を受診することをお勧めします。世田谷区には専門的な治療を受けられる医療機関がありますので、一人で悩まずに相談してみてくださいね。
まとめ
世田谷区でジスキネジア治療を検討している皆さん、いかがでしたでしょうか？この症状は決して珍しいものではなく、適切な治療を受けることで症状の改善が期待できます。
特に松沢病院では専門的なボトックス注射治療も受けられますし、三軒茶屋の神津内科クリニックでも豊富な治療経験があります。症状でお悩みの方は、ぜひ一度専門医に相談してみてください。
ボクも世田谷区民として、皆さんが安心して治療を受けられる環境が整っていることを嬉しく思います。思い立ったが吉日！気になる症状があれば、早めの受診を心がけてくださいね♪
「健康は人生の宝である。それを失って初めて、その価値がわかる。」- アルトゥル・ショーペンハウアー
皆さんの健康と笑顔のために、今日も『ローカログ』は地域の皆さんに役立つ情報をお届けしていきます！
