こんにちは、『ローカログ』神戸エリア担当ライターのさやかです！ 毎日子育てをしていると、ふと思うことがあります。「神戸市の子ども医療費助成って、結局うちの家計にどれくらいやさしいの？」そんな疑問を抱えていませんか？
わたしも3人の子どもを育てていて、上の子が中学生になるまで何度も医療機関にお世話になりました。特に幼い頃は突発的な発熱や怪我で慌てることも多く、医療費の心配は本当に切実でした。神戸市にお住まいの子育て世代のみなさんにとって、この制度は日々の安心につながる大切なサポートです。
今日は神戸市の子ども医療費について、申請の仕方から実際の負担額まで、わかりやすくお伝えしていきますね♪
神戸市の子ども医療費助成ってどんな制度？
神戸市の子ども医療費助成は、健康保険証を使って医療機関を受診したときの医療費の一部または全部を、神戸市と兵庫県が助成してくれる心強い制度です。この制度のおかげで、わたしたち子育て世代の経済的な負担がグッと軽くなります。
対象となるのは、神戸市内にお住まいの0歳から高校3年生まで（18歳到達後の最初の3月31日まで）のお子さんです。高等学校に通っていないお子さんも対象になるので、安心してくださいね。ただし、ひとり親家庭等医療費助成や重度障害者医療費助成を受けている場合、また生活保護を受けている場合は対象外となります。
所得制限がないのが神戸市の大きな特徴で、収入に関係なく全ての対象年齢のお子さんが助成を受けることができます。これは本当にありがたいですよね！
気になる自己負担額は？年齢別に詳しくチェック
さて、実際の負担額がどうなるのか気になりますよね。神戸市では年齢によって自己負担額が変わってきます。
0歳から2歳までのお子さん
0歳から2歳までのお子さんは、外来も入院も自己負担なしです。この時期は特に病院にかかることが多いので、完全無料は本当に助かります。夜中の急な発熱でも、お財布の心配をせずに受診できるのは心強いですね。
3歳から高校3年生までのお子さん
3歳以上になると、少しだけ負担が発生します。
- 外来：2割負担で1医療機関・薬局ごとに1日最大400円（月2回まで、3回目以降は無料）
- 入院：自己負担なし
この仕組みは最初少し複雑に感じるかもしれませんが、慣れてしまえば簡単です。例えば、同じ病院に1ヶ月で4回通ったとしても、3回目からは無料になるんです。長引く風邪や定期的な通院が必要な場合でも、家計への負担を抑えられるよう工夫されているのがわかりますね。
助成を受けるための申請手続きって難しい？
「申請って面倒そう…」と思っていませんか？実は思っているより簡単なんです！ わたしも最初は書類の準備に戸惑いましたが、一度やってしまえば「なんだ、こんなものか」という感じでした。
申請に必要なもの
申請時に準備するものは以下の通りです：
- こども医療費助成資格認定申請書
- お子さんの健康保険証のコピー
- 印鑑（認印でOK）
申請書は各区役所の保険年金医療課や北須磨支所保険年金医療課で入手できます。神戸市のホームページからもダウンロード可能なので、事前に準備しておくと手続きがスムーズですよ。
申請から受給者証交付までの流れ
申請してから約1〜2週間程度で「こども医療費受給者証」が郵送されてきます。この受給者証を医療機関の窓口で健康保険証と一緒に提示すれば、その場で医療費が軽減されます。
受給者証が届くまでの間に医療機関を受診した場合は、一旦自己負担分を支払い、後から区役所で払い戻し申請をすることもできるので安心してくださいね。
実際の負担例で見てみよう！
具体的な例で見ると、より分かりやすくなりますよね。例えば、5歳のお子さんが1ヶ月にA病院に4日、同じB薬局に3日通った場合を考えてみましょう。
| 受診日 | A病院の負担 | B薬局の負担 | 1日の合計 |
|---|---|---|---|
| 1日目 | 400円 | 400円 | 800円 |
| 2日目 | 300円 | 400円 | 700円 |
| 3日目 | 0円（3回目以降無料） | 0円（3回目以降無料） | 0円 |
| 4日目 | 0円 | – | 0円 |
| 月の合計負担額 | 700円 | 800円 | 1,500円 |
このように、頻繁に通院が必要な場合でも負担額に上限があるのは心強いですね。わたしの経験では、子どもが小さい頃は特にこの仕組みに何度も助けられました。
神戸市が完全無料化しない理由とは？
「他の自治体では完全無料って聞いたけど、なぜ神戸市は少しでも負担があるの？」と疑問に思ったことはありませんか？
神戸市では2016年に「子育て施策に関する有識者会議」を開催し、この点について議論されました。完全無料化にすると、いわゆる「コンビニ受診」を誘発し、受診件数や医療費の増加が懸念されるという結論に至ったのです。
持続可能な制度として将来にわたって維持していくため、一定の自己負担は必要だと判断されています。確かに、制度が続かなくなってしまっては意味がありませんものね。わたしたち現在の利用者が適度な負担をすることで、未来の子どもたちも同じように支援を受けられるのだと考えれば、納得できる部分もあります。
高校生の助成内容が拡充されました！
嬉しいニュースもあります！ 2023年10月から、高校生の医療費助成がパワーアップしました。これまでは入院のみが対象でしたが、外来（通院）についても助成対象となったんです♪
高校生になると部活動や勉強のストレス、成長期特有の体調変化などで、思いのほか医療機関にお世話になることがあります。わが家の長男も中学生になってから、以前より体調管理に気を使うようになりました。高校生まで外来も対象になったのは、本当にありがたい変更ですね。
申請時の注意点とコツ
実際に申請する際に気をつけておきたいポイントをお伝えします。
申請書記入のコツ
申請書はボールペンで記入し、消せるボールペンや鉛筆は使わないようにしましょう。枠で囲まれている部分をもれなく記入することが大切です。
電話番号は必ず日中連絡がつく番号を記載してください。何か確認事項があった場合に、スムーズに連絡が取れるようにしておくと安心です。
健康保険証の準備
健康保険証のコピーは必須です。もし手元にない場合は、別紙の健康保険情報でも対応可能ですが、できるだけコピーを準備しておくことをおすすめします。
主たる生計維持者について
主たる生計維持者が申請者（保護者）と同じ場合は「申請者と同じ」にチェックするだけでOKです。異なる場合には、その方の氏名や住所等を記入する必要があります。
受給者証を受け取った後の使い方
受給者証が届いたら、いよいよ実際に使ってみましょう。使い方はとても簡単で、医療機関や薬局の受付で健康保険証と一緒に提示するだけです。
受給者証は大切に保管し、医療機関を受診する際は忘れずに持参してくださいね。もし忘れてしまった場合は、一旦全額を支払い、後から区役所で払い戻し申請をすることになります。わたしも何度か忘れたことがあって、そのときは少し手間がかかりました(汗)
更新手続きも忘れずに
受給者証には有効期限があります。通常、年度末（3月31日）が期限となっていることが多く、新しい受給者証は自動的に送られてくることがほとんどです。
ただし、住所変更や健康保険の変更があった場合は、速やかに届け出をする必要があります。引っ越しや転職などで変更があった際は、忘れずに手続きをしましょう。
他の助成制度との関係
神戸市では、こども医療費助成以外にも様々な医療費助成制度があります。ひとり親家庭等医療費助成や重度障害者医療費助成を受けている場合は、こども医療費助成の対象外となりますが、それぞれの制度でしっかりとサポートが受けられるようになっています。
どの制度が一番お得なのかわからない場合は、区役所の担当窓口で相談してみることをおすすめします。専門の職員さんが丁寧に説明してくれますよ。
まとめ：安心の子育てライフを神戸で
神戸市の子ども医療費助成制度について詳しくご紹介してきましたが、いかがでしたか？ 完全無料ではないものの、月に数回の受診なら家計への負担はかなり軽減されることがお分かりいただけたと思います。
子どもの健康は何にも代えがたい大切なものです。この制度があることで、「医療費が心配だから様子を見よう」ではなく、「気になることがあったらすぐに受診しよう」と思えるようになりました。それだけでも、日々の子育てが随分と楽になったと感じています。
申請もそれほど難しくありませんので、まだ手続きをされていない方は、ぜひ早めに申請してくださいね。みなさんの子育てライフがより安心で豊かなものになりますように!
「小さな一歩が未来を変える」
今日お伝えした情報が、神戸で子育てをするみなさんの小さな一歩となり、より安心できる毎日につながることを心から願っています。子どもたちの健やかな成長を、地域みんなで支えていきましょうね♪
