こんにちは！『ローカログ』世田谷エリア担当ライターのすーちゃんです。今日は多くの女性が悩んでいる月経前不快気分障害（PMDD）について、世田谷区での治療選択肢を詳しくお話ししますね。
皆さんの中にも、月経前になると感情のコントロールが難しくなったり、日常生活に支障をきたすほどの症状に悩まされている方がいらっしゃるのではないでしょうか？ボクの娘たちも思春期を迎え、こうした女性特有の悩みについて家族で話し合うことが増えました。
PMDDって一体何？PMSとの違いを知ろう
月経前不快気分障害（PMDD）は、月経前症候群（PMS）の中でも特に精神症状が強く現れる状態のことです。PMDDは月経開始とともに症状が軽減するという特徴があり、うつ病とは明確に区別される疾患なんです。
一般的にPMSを経験する女性は20～40％程度といわれていますが、PMDDに該当する方は5～8％と比較的少数です。しかし、症状の重さは深刻で、学業や仕事、人間関係に大きな影響を与えてしまうケースが多いんですね。
PMDDの主な症状には、激しいイライラ、抑うつ感、不安、集中力の低下、睡眠障害などがあります。これらの症状は月経開始の3～10日前から現れ、月経が始まると数日で改善するのが特徴的です。
世田谷区でPMDD治療を受けられる医療機関
産婦人科系クリニック
世田谷区には月経前症候群やPMDDの治療に対応している産婦人科クリニックが数多くあります。特に桜新町エリアにある冬城産婦人科医院では、PMDDに対する包括的なアプローチを行っているようです。
産婦人科では主に低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬（LEP製剤）を使用した治療が行われます。これらの薬剤は排卵を抑制することで、PMDDの原因とされる黄体ホルモンの変動を抑える効果があるんです。
また、漢方薬による治療も積極的に取り入れられており、加味逍遥散、抑肝散、当帰芍薬散などが症状や体質に合わせて処方されています。漢方薬は西洋薬に抵抗がある方や、副作用が心配な方にとって有効な選択肢となっているようですね。
精神科・心療内科クリニック
世田谷区には精神科や心療内科のクリニックも充実しています。桜エリアにある桜クリニックでは、PMS・PMDDの専門的な治療を行っており、薬物療法だけでなくカウンセリングも提供しているそうです。
精神科・心療内科では、主に選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）を使用した治療が行われます。セロトニンは「幸せホルモン」とも呼ばれ、気分の安定に重要な役割を果たしているんです。
三軒茶屋なかむらメンタルクリニックや用賀メンタルクリニックなど、各エリアに専門的な治療を受けられる施設があり、患者さんの状況に応じて間欠投与法（症状が現れる期間のみ服用）や連続投与法を選択できます。
効果的な治療アプローチとは？
段階的な治療戦略
PMDD治療は段階的なアプローチが重要です。まず最初のステップとして、少なくとも2か月間の症状日記をつけることが推奨されています。これにより、症状のパターンや重症度を客観的に把握できるんです。
次に生活習慣の改善に取り組みます。適度な運動、バランスの取れた食事、良質な睡眠、規則正しい生活リズムは、PMDDの症状軽減に大きな効果があります。また、禁煙やアルコール・カフェインの制限も重要な要素です。
これらの基本的な対策で改善が見られない場合に、薬物療法が検討されます。治療の基本は生活改善であることを忘れずに、薬物療法と併用することが大切なんですね。
隠れた要因への対処
最近の研究では、PMDDの背景に胃腸虚弱や鉄・タンパク質などの栄養不良が隠れているケースが多いことが分かってきました。特に過多月経がある方は、経血量が多いことで貧血になり、それが胃腸機能の低下を招いて栄養吸収が悪くなるという負の連鎖が起こりやすいんです。
このため、世田谷区の専門医院では鉄剤の処方や胃腸機能を改善する漢方薬（六君子湯、人参養栄湯など）を併用する治療も行われています。根本的な体質改善を目指すアプローチですね。
どの診療科を選ぶべき？判断のポイント
世田谷区でPMDD治療を受ける際、どの診療科を選ぶかは症状の特徴によって決まります。身体症状が強い方や精神症状が軽度から中等度の方は、まず産婦人科クリニックを受診することをおすすめします。
一方、精神症状が非常に強く日常生活に深刻な影響を与えている方、または既に精神疾患の治療を受けている方は、精神科・心療内科での専門的な治療が適しているでしょう。
また、月経前増悪（PME）といって、既存の精神疾患が月経前に悪化するケースもあります。この場合は、精神科での治療と並行して産婦人科でのホルモン療法を併用することで、より効果的な治療が期待できるんです。
治療を受ける際の注意点
世田谷区でPMDD治療を受ける際は、信頼できる医師との出会いが何より大切です。患者さんの口コミを見ると、「親身になって話を聞いてくれる」「自分の状態をはっきりと説明してくれる」といった医師の姿勢を評価する声が多く見られます。
治療には時間がかかることも多いため、長期的な関係を築ける医師を見つけることが重要ですね。また、症状の改善が見られない場合は、他の診療科との連携や治療方針の見直しを積極的に相談することも大切です。
PMDDは決して我慢する必要のない疾患です。適切な治療を受けることで、生活の質を大幅に改善することができるんです。世田谷区には優秀な専門医が多数いらっしゃるので、一人で悩まずに専門家のサポートを受けてくださいね。
「思い立ったが吉日。今日という日は、残りの人生の最初の日である。」- アビー・ホフマン
皆さんも勇気を出して一歩踏み出してみませんか？きっと明るい未来が待っていますよ♪
