こんにちは♪『ローカログ』堺エリア担当ライターのなおみです。みなさん、お子さんの医療費って気になりませんか？堺市で子育てをしている私たちにとって、子ども医療費助成制度はとっても心強い制度なんです。
実は堺市の子ども医療費助成制度、他の自治体と比べてもかなり充実しているんですよ！今回は、堺市在住のママである私が、この制度について詳しくお話ししていきますね。きっとみなさんにとって役立つ情報がたくさんあると思います。
堺市の子ども医療費助成制度って何？
堺市の子ども医療費助成制度は、お子さんが病院や診療所で健康保険を使って診てもらった時の医療費を、堺市が一部負担してくれるありがたい制度です。この制度のおかげで、お子さんが急に熱を出したり、ケガをしたりした時も、経済的な心配をせずに安心して病院に連れて行けるんです。
平成31年4月からは対象年齢が18歳まで拡充されて、さらに使いやすくなりました。これまでは中学校卒業までだったのが、高校生世代まで対象になったので、本当に助かりますよね！
対象になるのはどんな子どもたち？
堺市の子ども医療費助成制度の対象になるのは、次の条件を満たすお子さんです。まず、健康保険に加入していることが大前提ですね。そして、堺市内に住民登録のある0歳から18歳（18歳に達した日以後の最初の3月31日）までの子どもが対象になります。
嬉しいことに、所得制限は一切ありません！これって意外と知らない方も多いのですが、収入に関係なくすべての堺市在住のお子さんが対象になるんです。就労や婚姻をしていても対象になるので、18歳のお子さんがアルバイトをしていても大丈夫ですよ。
対象外になる場合もあります
ただし、次のような場合は対象外になってしまうので注意が必要です。生活保護を受けている方（ただし、令和5年4月1日から生活保護停止中の方は対象になりました）、児童福祉法に基づく措置により医療費の支給を受けている方、重度障害者医療費助成を受けている方、ひとり親家庭医療費助成を受けることができる方は対象外です。
実際にどのくらい負担が軽くなる？
気になる自己負担額についてお話しします！健康保険証と医療証を病院の窓口で一緒に出すことで、1日あたり最大500円までの負担で診てもらえるんです。500円に満たない場合は、その実際の金額だけの負担になります。
さらに素晴らしいのは、同じ医療機関につき月2日までしか負担する必要がないということ♪つまり、月に何度通院しても、3回目以降は無料になるんです。これって本当にありがたいシステムですよね。
お薬代は無料です！
処方箋をもらって調剤薬局でお薬をもらう時は、なんと完全に無料なんです！これも知らない方が多いのですが、病院では500円負担したとしても、薬局では一切お金がかからないんですよ。治療用装具を作った時も、一部自己負担額はかかりません。
月額2500円を超えたら払い戻しも！
一人のお子さんについて、一部自己負担額が月額2500円を超えた場合は、申請することで超えた分を返してもらえるんです。複数の医療機関にかかったり、長期間治療が必要だったりする場合に、この制度がとても助かります。
例えば、A病院で1000円、B病院で1000円、C病院で800円負担したとして、合計2800円になったとします。この場合、2500円を超えた300円分を申請すれば返してもらえるということです。忘れずに申請しておきたいですね。
転出した子どもも対象になる場合があります
令和3年4月以降、堺市に在住する保護者が監護する子どもが、学校等への進学等のために転出する場合も対象になることがあるんです！大学進学で一人暮らしを始めるお子さんなど、この制度を活用できる可能性があります。
ただし、転出先の自治体で医療費助成を受ける場合は除かれるので、詳しくは各区の保険年金課に相談してみてくださいね。これって結構知られていない情報なので、該当する方はぜひチェックしてみてください。
申請手続きはどうすればいい？
子ども医療費助成を受けるためには、医療証の交付申請が必要です。必要な書類は以下の通りです。
- 健康保険証（お子さんの名前が記載されているもの）
- 印かん（朱肉を使うもの、スタンプ印は不可）
- 未就学児の保護者の方で市外から転入された場合は、マイナンバー確認書類または前住所地発行の所得証明書
出生により健康保険の加入手続き中など、保険証が交付されていない場合は、加入予定の保護者の健康保険証で手続きできるのも便利なポイントです。
里帰り出産や帰省中でも使える？
里帰り出産や、お子さんを連れての帰省中に医療機関を受診した場合でも、医療費助成が受けられるんです！ただし、医療費は病院で一旦支払う必要があります。後日、申請すれば助成分を返してもらえるので、領収書は必ず保管しておいてくださいね。
これって意外と知らない方が多いのですが、堺市外で受診した場合でも助成対象になるのは、本当にありがたい制度だと思います♪
他の助成制度との関係は？
国の公費負担制度（例えば小児慢性特定疾病など）の受給者証をお持ちの場合は、そちらが優先されます。子ども医療証よりも上位の扱いになるので、国の制度を先に適用して、残った自己負担分について子ども医療証を使うという形になります。
複数の制度があって複雑に感じるかもしれませんが、基本的には一番お得になるように制度が組まれているので安心してくださいね。窓口で相談すれば、病院の方が適切に処理してくれます。
制度の改正について
堺市の子ども医療費助成制度は、時代に合わせて充実してきています。平成31年4月1日からは対象年齢が18歳まで拡充され、約104,500人から約125,500人へと対象者数が大幅に増えました。
令和3年4月1日には大阪府福祉医療費助成制度の改正に伴い、助成内容が一部改正されるなど、常により良い制度になるよう見直しが行われているんです。これからも子育て世帯にとって使いやすい制度になることを期待したいですね。
実際に利用してみての感想
私自身、小学生の息子と保育園に通う娘がいるのですが、この制度には本当に助けられています。特に冬場は風邪やインフルエンザで病院に通うことが多くなりますが、経済的な心配をせずに必要な時にすぐに受診できるのは本当にありがたいです。
息子が以前、サッカーで足首を捻挫した時も、整形外科に何度も通いましたが、月2日までの負担で済んだので家計への影響も最小限でした。みなさんも、お子さんの健康管理で気になることがあったら、遠慮せずに病院を受診してくださいね。
「健康は何にも代えがたい財産である」－ガンジー
堺市の子ども医療費助成制度を上手に活用して、みなさんのお子さんが健やかに成長されることを心から願っています。制度について分からないことがあれば、各区の保険年金課で丁寧に教えてもらえるので、気軽に相談してみてくださいね♪
