こんにちは、『ローカログ』世田谷エリア担当ライターのすーちゃんです！今日は世田谷区にお住まいの皆さんに、とっても嬉しいお知らせがあります。高校生のお子さんをお持ちの方、必見ですよ♪
実は世田谷区では、令和5年4月から高校生等の医療費助成制度「マル青」がスタートしているんです。これまで中学生までだった医療費無料化が、ついに高校生まで拡大されました！ボクも高校生の息子がいるので、この制度には本当に助かっています。
でも「マル青って何？」「どうやって申請するの？」「どこまで無料になるの？」といった疑問をお持ちの方も多いはず。そこで今回は、世田谷区のマル青制度について、申請方法から活用のコツまで、分かりやすくガンガン解説していきますね！
マル青制度って何？高校生の医療費が無料になる画期的な制度
マル青（まるあお）は、正式名称を「高校生等医療費助成制度」といいます。これは東京都が実施している制度で、世田谷区では所得制限なし・自己負担なしの完全無償化を実現しているんです！
対象となるのは、15歳の4月1日から18歳の3月31日までの高校生等。つまり高校1年生から3年生相当の年齢のお子さんが対象になります。高校に通っていなくても、この年齢であれば制度の対象となるのが嬉しいポイントですね。
世田谷区に住所があり、国民健康保険または社会保険に加入していれば、基本的に誰でも利用できるのが最大の魅力です。ただし、就労や婚姻により扶養から外れて父母と別居している場合は対象外となるので、その点だけ注意が必要です。
どこまで無料になる？マル青の助成内容をスッキリ解説
気になる助成内容ですが、世田谷区では本当にスゴイんです！医療保険の自己負担分が原則として無料になります。具体的には、通院の場合は1回につき最大200円まで、入院の場合は入院時食事療養標準負担額のみの負担となります。
調剤薬局での薬代や訪問看護については、完全に負担がありません。つまり、普通の風邪で病院に行って薬をもらっても、ほとんどお金がかからないということです！これは家計にとって本当にありがたい制度ですよね。
ただし、すべてが無料になるわけではありません。健康診断や予防接種、差額ベッド代、紹介状なしで200床以上の病院を受診した際の初診時選定療養費などは助成対象外です。また、学校管理下でのケガで日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度の対象となる場合も、マル青は使えないので覚えておきましょう。
申請方法は超カンタン！必要書類と手続きの流れ
マル青の申請方法は、思っているよりもずっと簡単です。世田谷区役所や各総合支所の子ども家庭支援課の窓口で手続きができますし、郵送での申請も可能なんです。
必要な書類は以下の通りです：
- 申請書（区のホームページからダウンロード可能）
- お子さんの健康保険証
- 本人確認書類（マイナンバーカードや運転免許証など）
- マイナンバーが分かる書類
申請のタイミングは出生や転入から3か月以内がベストです。この期間内に申請すれば、その日から助成が受けられます。もし遅れてしまった場合でも、申請月の初日からの資格になるので、思い立ったが吉日！気づいた時点で早めに手続きしましょう。
郵送で申請する場合は、〒154-8504 東京都世田谷区世田谷4丁目22番33号 子ども家庭課子ども医療・手当担当宛てに書類を送ってください。忙しい方にはこの方法がおすすめです。
医療証の更新は自動！手続き不要でラクラク継続
マル青医療証は毎年10月1日に更新されますが、なんと手続きは不要なんです！9月中旬頃に新しい医療証が自宅に郵送されてくるので、うっかり忘れても安心ですね。
新しい医療証の色は「淡い緑色」で、有効期間は令和6年10月1日から令和7年9月30日までとなっています。ただし、18歳のお子さんの場合は、有効期間が令和7年3月31日までとなっているので注意が必要です。
もし9月末を過ぎても新しい医療証が届かない場合は、区の担当窓口に連絡すれば対応してもらえます。自動更新だからといって安心しすぎず、届かない場合はしっかり確認しましょう。
実際の使い方は？医療機関での利用方法とコツ
マル青医療証の使い方は本当にシンプルです。医療機関や薬局で、健康保険証と一緒にマル青医療証を提示するだけ。これで保険診療分の自己負担が原則無料になります。
でも、うっかり医療証を忘れてしまった場合はどうすればいいでしょうか？大丈夫です！一度自己負担分を支払って、後日領収書と医療証を持参すれば返金手続きができます。申請書は区のホームページからダウンロードして、領収書を添付して提出するだけです。
都外の医療機関を利用した場合も同様の手続きで助成が受けられます。旅行先や帰省先で急に病院にかかることになっても安心ですね。ただし、この場合は一旦全額自己負担となるので、領収書は必ず保管しておきましょう。
交通事故などの第三者行為の場合はどうなる？
交通事故などの第三者行為が原因でケガをした場合でも、医療保険が適用された医療についてはマル青医療証を使うことができます。ただし、事前に区のマル青担当課への確認が必要です。
使用できる場合でも、届出や損害賠償請求権の譲渡が必要になります。これは、本来加害者が負担すべき医療費を区が支払うことになるため、後日区が加害者や保険会社に求償を行う可能性があるからです。
こうしたケースは複雑になりがちなので、まずは区の担当窓口に相談することをおすすめします。適切な手続きを踏めば、マル青制度を利用できるので安心してくださいね。
他の医療証との関係は？重複発行はできません
世田谷区では、マル障・マル親・マル乳・マル子・マル青の各医療証は、同一人に重複して発行されません。つまり、複数の制度の要件に該当する場合でも、いずれか1枚の証の発行になります。
例えば、中学3年生から高校1年生になるタイミングでは、マル子からマル青に切り替わります。このような場合は、申請時に各区市役所・町村役場で相談すれば、最適な制度を案内してもらえます。
どの制度が一番お得なのか分からない場合は、遠慮なく窓口で相談しましょう。職員の方が丁寧に説明してくれるはずです。
制度開始の経緯と今後の展望
世田谷区のマル青制度は、令和4年1月に東京都から事業実施の方針が示されたことがきっかけでスタートしました。特別区長会において東京都と財源分担について協議を重ね、令和5年度からの実施が決定されたんです。
世田谷区はこれまでも「所得制限なし・自己負担なし」の完全無償化を中学3年生まで実現してきました。高校生相当世代についても、生涯にわたる健康づくりの基礎を培う大切な時期として、無償化の対象を拡大したのです。
この制度により、高校生のお子さんを持つ家庭の経済的負担が大幅に軽減されることになります。医療費の心配をせずに、必要な時に安心して医療を受けられる環境が整ったのは本当に素晴らしいことですね！
まとめ：マル青制度を活用して安心の高校生活を
世田谷区のマル青制度について詳しく解説してきましたが、いかがでしたか？高校生の医療費がほぼ無料になるこの制度は、子育て世帯にとって本当にありがたい支援です。
申請方法も簡単で、更新も自動。使い方もシンプルで、都外での利用も可能。これだけ充実した制度が整っているのですから、ぜひ積極的に活用していきましょう！
ボク自身も実際にこの制度を利用していますが、医療費の心配をせずに子どもを病院に連れて行けるのは本当に心強いです。皆さんもマル青制度を上手に活用して、お子さんの健康をしっかりと守ってくださいね♪
何か分からないことがあれば、遠慮なく区の担当窓口に相談してみてください。きっと丁寧に対応してもらえるはずです。思い立ったが吉日、今すぐ手続きを始めてみませんか？
「健康は最大の財産である。」- エマーソン
皆さんのお子さんが健やかに成長されることを心から願っています！今日も素敵な一日をお過ごしください♪
