こんにちは！『ローカログ』世田谷エリア担当ライターのすーちゃんです。今日は世田谷区で子育て中の皆さんに、突発性発疹について詳しくお話ししたいと思います。ボクも3人の子どもを育てる中で、この病気には何度もお世話になりました。
突然の高熱に慌てふためいた経験、皆さんもありませんか？特に初めてのお子さんの場合、39度を超える熱が出ると本当に心配になりますよね。でも大丈夫！正しい知識を身につけておけば、冷静に対処できるようになります。
突発性発疹ってどんな病気？
突発性発疹は、生後6か月から2歳頃までの赤ちゃんによく見られる感染症です。ヒューマンヘルペスウイルス6型（HHV-6）と7型（HHV-7）が原因で、英語ではRoseolaと呼ばれています。実は、この病気の原因がHHV-6だと発見したのは日本人なんですよ！
世田谷区で突発性発疹の診療を行っている小児科では、この病気を「赤ちゃんの最初の熱の原因」として説明することが多いです。母親からもらった免疫がなくなる生後6か月頃から感染しやすくなり、2歳までに95％の子どもが感染すると言われています。
感染の仕方は主に唾液を通じた経口感染で、だいたい母親などの身近な人からうつることが多いとされています。潜伏期間はHHV-6で9から10日程度です。
突発性発疹の典型的な症状
高熱が3〜7日続く
突発性発疹の最も特徴的な症状は、39度から40度の高熱が3日から7日間続くことです。咳や鼻水といった風邪症状はほとんど見られないのが特徴で、熱があるときは意外にも機嫌が良いことが多いんです。
ボクの子どもたちも経験しましたが、高熱なのに比較的元気で、「本当に大丈夫？」と心配になったものです。でも、これが突発性発疹の典型的なパターンなんですね。
解熱と同時に発疹が出現
熱が下がるとほぼ同時に、体を中心に赤い湿疹（紅斑）が散在します。この発疹は細かい赤い点々で、やや盛り上がることもあります。顔や体全体に広がることが多く、発疹がくっついて大きな発疹になる場合もあります。
発疹が出た時点で、ようやく「突発性発疹だったんだ！」と診断がつくことがほとんどです。世田谷区の小児科でも、この発疹の出現を確認してから正式な診断を下すケースが一般的です。
解熱後の不機嫌
熱があるときは機嫌が良かったのに、解熱後に急に機嫌が悪くなるのも突発性発疹の特徴です。これには理由があります。発熱や発疹など、いつもと体調が違うことによる不快感や不安が原因なんです。
まだ言葉で不快さや不安を伝えられない赤ちゃんは、気持ちを訴えるために泣いたり、癇癪を起こしたりすることがあります。また、2から3歳のお子さんの場合は、イヤイヤ期と重なることも不機嫌の原因となります。
その他の症状と注意点
消化器症状
経過中に約60％の子どもが便が緩くなります。発熱や下痢の間は胃腸が弱っているため、消化の良い食事を心がけることが大切です。水分補給も忘れずに行いましょう。
熱性けいれんのリスク
突発性発疹は他のウイルス感染症と比べて、比較的熱性けいれんを起こしやすいという特徴があります。6から18か月の子どもでは、HHV-6感染症にかかると10から15％にけいれんを伴います。多くは発熱初期に起こるため、注意が必要です。
けいれんを起こした場合は、慌てずに以下の点を確認してください：
- けいれんの時間を測る
- 意識の状態を観察する
- 5分以上続く場合は救急車を呼ぶ
- 短時間で止まった場合も、必ず医師に相談する
世田谷区での受診のタイミング
緊急受診が必要な場合
以下の症状が見られる場合は、すぐに医療機関を受診してください：
- 熱が5日以上続いている
- 水分摂取量が少ない、12時間以上尿が出ていない
- ぐったりとして機嫌が悪い
- けいれんを起こしている
- 嘔吐や咳がある
- 意識障害がある
様子を見ても良い場合
高熱が出ていても、他に症状がなく、水分が取れて比較的機嫌が良ければ、冷静に経過を観察することが大切です。突発性発疹は自然に治る病気なので、慌てて病院に駆け込む必要はありません。
治療と対処法
基本的な対処法
突発性発疹には特効薬がないため、症状を和らげる対症療法が中心となります。解熱剤を適切に使用しながら、免疫力で症状が軽快するのを待つことになります。
家庭でできる対処法としては、十分な水分補給と安静が基本です。熱があるときは脱水症状に注意し、こまめに水分を与えましょう。食欲がない場合は無理に食べさせる必要はありませんが、水分だけは確実に摂取させてください。
不機嫌への対応
解熱後の不機嫌は、多くの場合1週間程度で改善します。この期間は、いつも以上に優しく接してあげることが大切です。抱っこやスキンシップを増やし、安心感を与えてあげましょう。
登園・登校の判断基準
世田谷区の保育園や幼稚園では、突発性発疹の場合の登園基準が設けられています。解熱して機嫌も良く、症状が安定していれば登園可能とされています。
発疹が現れた頃には周囲への感染リスクはほとんどありません。熱が下がってから24時間が経過し、食欲が戻って元気があれば登園しても構いません。ただし、発疹がひどい場合は見た目を考慮して、もう少し様子を見ることをおすすめします。
予防と再感染について
予防方法
残念ながら、突発性発疹には特別な予防法や予防接種はありません。感染力もそれほど強くないため、過度に神経質になる必要はありません。ただし、発熱中は感染力があるため、他の子どもとの接触は控えめにしましょう。
再感染の可能性
原因となるウイルスは2種類あるため、2回罹患する場合もあります。しかし、ほぼ全員が2歳頃までに感染しているため、5歳以上でかかることはほとんどありません。大人になってから感染することも極めて稀です。
世田谷区の小児科情報
世田谷区には突発性発疹の診療に対応している小児科が数多くあります。土日祝日も診療している医院もあるので、急な発熱の際も安心です。ただし、突発性発疹は解熱後に発疹が出て初めて診断がつくため、発熱中は他の感染症の可能性も考慮した診察が行われます。
多くの医院では予約制ではなく、当日受診が可能です。ただし、発疹が出ている場合は感染対策のため、別室での診察となることがあります。受付で症状を伝えるようにしましょう。
まとめ
世田谷区で突発性発疹を経験する皆さん、この病気は決して怖いものではありません。正しい知識を持って、冷静に対処すれば大丈夫です。高熱が続くと心配になりますが、多くの場合は自然に治る病気です。
ボクも3人の子育てを通じて学んだことですが、子どもの病気は親の成長の機会でもあります。一つひとつの経験が、より良い子育てにつながっていくんですね。皆さんも、思い立ったが吉日の精神で、前向きに子育てを楽しんでいきましょう！
「困難は、それを乗り越える力のある人にしか与えられない」- ウォルト・ディズニー
今日も皆さんの子育てが、笑顔あふれる素敵な一日になりますように♪
